Il Dolore Neuropatico (bruciore, formicolio, scosse)
Che cos'è il dolore neuropatico
Il dolore neuropatico non nasce da un'infiammazione dei tessuti ma da una sofferenza del sistema nervoso, periferico o centrale. È il dolore della sciatalgia da compressione radicolare, del nervo intrappolato, della neuropatia diabetica, del dolore post-erpetico (fuoco di Sant'Antonio) e delle cicatrici chirurgiche dolorose.
Come riconoscerlo
Bruciore continuo o scosse elettriche improvvise.
Formicolio, intorpidimento, sensazione di puntura di spilli.
Dolore evocato da uno sfioramento leggero o dal contatto con i vestiti (allodinia).
Dolore che segue il percorso di un nervo, spesso peggiore di notte.
Il dolore neuropatico risponde poco agli antinfiammatori comuni: continuare ad assumerli per settimane espone a effetti collaterali senza risolvere il sintomo.
La diagnosi antalgica
La visita antalgica ricostruisce la mappa del dolore, valuta la sensibilità cutanea, i riflessi e la forza, e distingue il dolore neuropatico da quello nocicettivo o mixed pain. Quando serve, si integra con esami strumentali (risonanza magnetica, elettromiografia).
Il trattamento
La terapia è multimodale: farmaci specifici per il dolore da nervo, blocchi antalgici ecoguidati o radioguidati, infiltrazioni peridurali e, nei casi resistenti, tecniche di Algologia Interventistica come la radiofrequenza pulsata sul ganglio o sul nervo interessato.
Prima della visita è utile arrivare con i dati in mano: su PainChat AI attivo 24 ore puoi descrivere i sintomi e ricevere un primo inquadramento, con la Mappa del Dolore indichi con un tocco la zona esatta e con il Diario del Dolore registri l'intensità giorno per giorno.
Dr Giuseppe Strano
Riferimenti bibliografici
Linee guida internazionali e revisioni sistematiche pubblicate su riviste indicizzate su MEDLINE/PubMed con Impact Factor riconosciuto. Selezione a cura del Dott. Giuseppe Strano.
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