La Spalla Dolorosa (periartrite)

Perché fa male la spalla

Con il termine periartrite scapolo-omerale si indica un insieme di condizioni che coinvolgono i tendini della cuffia dei rotatori, la borsa sub-acromiale e il capo lungo del bicipite: tendinopatia, borsite, calcificazioni e, nei casi più avanzati, la capsulite adesiva (spalla congelata).

I sintomi tipici

Dolore che aumenta alzando il braccio oltre la linea della spalla.

Impossibilità di dormire sul lato dolente e risvegli notturni.

Dolore irradiato lungo il braccio, spesso confuso con la cervicale.

Progressiva perdita di movimento nella capsulite adesiva.

La diagnosi

La visita antalgica valuta i test specifici della cuffia e distingue il dolore di spalla dal dolore cervicale irradiato: due condizioni che possono coesistere e che richiedono trattamenti diversi. L'ecografia muscolo-scheletrica completa l'inquadramento in tempo reale.

Il trattamento antalgico

L'infiltrazione ecoguidata sub-acromiale o intra-articolare con corticosteroide, o con acido ialuronico nelle forme degenerative, riduce rapidamente il dolore e rende possibile la riabilitazione, che resta il vero motore del recupero funzionale. Nei casi resistenti si valutano l'idrodistensione capsulare e le tecniche interventistiche.

Se non sei sicuro che il dolore parta dalla spalla o dalla cervicale, indica il punto esatto sulla Mappa del Dolore o descrivilo a PainChat AI attivo 24 ore.

Dr Giuseppe Strano