Dolore dopo l'infiltrazione: le prime 48 ore spiegate
In breve
Quasi tutti si aspettano di stare meglio uscendo dall'ambulatorio. In realtà il percorso normale dopo un'infiltrazione ha una fase intermedia, ed è utile conoscerla prima per non allarmarsi.
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Le tre fasi normali
Prima fase: sollievo immediato di alcune ore, dovuto all'anestetico locale. Seconda fase: ritorno del dolore, spesso un po' più intenso, tra la sera e il secondo giorno, quando l'anestetico si esaurisce e il cortisone non ha ancora agito. Terza fase: miglioramento progressivo tra il terzo e il decimo giorno. Chi non conosce la seconda fase pensa che la procedura sia fallita.
Altri effetti comuni e innocui
Vampata di calore al viso e al collo nelle 24-48 ore, insonnia la prima notte, lieve rialzo della glicemia nei diabetici, piccolo livido nel punto di ingresso, sensazione di pesantezza dell'arto se sono stati coinvolti rami nervosi sensitivi. Tutti transitori.
Cosa fare a casa
Ghiaccio sulla zona per 15 minuti alcune volte nelle prime 24 ore, attività ridotta ma non riposo a letto, ripresa graduale dal giorno successivo, evitare sport e sforzi per 48-72 ore. Chi ha il diabete controlli la glicemia più spesso per un paio di giorni.
I segnali che richiedono un controllo
Febbre oltre 38 gradi, dolore che aumenta di giorno in giorno dopo le prime 72 ore, rossore e gonfiore crescenti nel punto di iniezione, perdita di forza nuova, mal di testa forte che peggiora stando in piedi dopo procedure vicino alla colonna. In questi casi contatta subito il medico che ha eseguito la procedura.
Riferimenti bibliografici
Linee guida internazionali e revisioni sistematiche pubblicate su riviste indicizzate su MEDLINE/PubMed con Impact Factor riconosciuto. Selezione a cura del Dott. Giuseppe Strano.
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- 2. Finnerup NB, Attal N, Haroutounian S, et al. Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Neurology. 2015;14(2):162-173.Apri su PubMed →
- 3. Bendtsen L, Zakrzewska JM, Abbott J, et al. European Academy of Neurology guideline on trigeminal neuralgia. European Journal of Neurology. 2019;26(6):831-849.Apri su PubMed →
- 4. Headache Classification Committee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3). Cephalalgia. 2018;38(1):1-211.Apri su PubMed →
- 5. Treede RD, Rief W, Barke A, et al. Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP classification of chronic pain for ICD-11. Pain. 2019;160(1):19-27.Apri su PubMed →
Trattamenti disponibili
- Controllo post-procedura
- Visita antalgica di rivalutazione
- Infiltrazione ecoguidata ripetuta
- Radiofrequenza nei casi con risposta breve
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