Lyrica e gabapentin: i farmaci del dolore da nervo
In breve
Bruciore, scosse, formicolio, pelle che duole al solo sfioramento: quando il dolore ha queste caratteristiche gli antinfiammatori non funzionano, perché il problema è il nervo. Qui entrano in gioco farmaci diversi, che vanno capiti per non abbandonarli troppo presto.
Bruciore, scosse, formicolio, pelle che duole al solo sfioramento: quando il dolore ha queste caratteristiche gli antinfiammatori non funzionano, perché il problema è il nervo. Qui entrano in gioco farmaci diversi, che vanno capiti per non abbandonarli troppo presto.
PainChat AI · attiva 24 ore su 24
Raccontalo all'intelligenza artificiale dedicata al dolore: gratuita, senza registrazione, risposta immediata.
PainChat AI non sostituisce la visita medica e non prescrive farmaci.
Perché gli antidolorifici comuni non funzionano
Nel dolore neuropatico il segnale nasce da un nervo danneggiato o irritato che spara impulsi anche in assenza di uno stimolo. Non c'è infiammazione da spegnere: c'è un circuito da calmare. Per questo pregabalin e gabapentin, che agiscono sui canali del calcio delle fibre nervose, sono le molecole di riferimento insieme ad alcuni antidepressivi usati a dose antalgica.
Servono giorni, non ore
Questi farmaci non danno sollievo immediato: la dose si aumenta gradualmente e il beneficio si valuta dopo alcune settimane. Nei primi giorni possono dare sonnolenza, testa confusa, gonfiore alle caviglie: effetti che spesso si attenuano. È qui che molti pazienti smettono da soli e concludono che «non funzionano», quando in realtà non hanno raggiunto la dose utile.
Cosa non fare mai
Non aumentare la dose da soli, non sospendere di colpo (va scalata), non associarli ad alcol o ad altri sedativi senza dirlo al medico. La dose va adattata anche alla funzione renale. Sono farmaci molto utili, ma richiedono un medico che li segua nel tempo.
Quando il farmaco va affiancato da una procedura
Se il dolore neuropatico è sostenuto da una radice compressa, da un nervo intrappolato o da un ganglio irritato, la terapia del dolore può intervenire direttamente: blocchi nervosi ecoguidati, radiofrequenza pulsata del ganglio della radice dorsale, neuromodulazione nei casi selezionati. Spesso è l'associazione tra farmaco e procedura a fare la differenza.
Nota importante
Questa pagina ha finalità informative: non è una prescrizione e non sostituisce la visita medica. Dosaggi, durata e associazioni vanno sempre concordati con il medico, perché dipendono da età, stomaco, reni, fegato, pressione e dalle altre terapie in corso.
Riferimenti bibliografici
Linee guida internazionali e revisioni sistematiche pubblicate su riviste indicizzate su MEDLINE/PubMed con Impact Factor riconosciuto. Selezione a cura del Dott. Giuseppe Strano.
- 1. Finnerup NB, Attal N, Haroutounian S, et al. Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Neurology. 2015;14(2):162-173.Apri su PubMed →
- 2. Machado GC, Abdel-Shaheed C, Underwood M, Day RO. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for spinal pain: a systematic review and meta-analysis. Annals of the Rheumatic Diseases. 2017;76(7):1269-1278.Apri su PubMed →
- 3. Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA. Noninvasive treatments for acute, subacute, and chronic low back pain: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Annals of Internal Medicine. 2017;166(7):514-530.Apri su PubMed →
- 4. Li S, Li Q, Li Y, et al. Acetyl-L-carnitine in the treatment of peripheral neuropathic pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2015;10(3):e0119479.Apri su PubMed →
- 5. Treede RD, Rief W, Barke A, et al. Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP classification of chronic pain for ICD-11. Pain. 2019;160(1):19-27.Apri su PubMed →
Trattamenti disponibili
- Visita antalgica
- Blocchi nervosi ecoguidati
- Radiofrequenza pulsata del ganglio della radice dorsale
- Terapia del dolore neuropatico
Check del dolore · 60 secondi
Due tocchi e PainChat AI ti risponde
Indica dove hai male e da quanto tempo: PainChat AI ti dà subito un orientamento. Gratis, 24 ore su 24, senza registrazione.
1 · Dove hai male
2 · Da quanto tempo
Risposte orientative: non sostituiscono una visita medica.
Primo in Italia · tutto dentro PainChat AI
Inquadra il tuo dolore con PainChat AI
PainChat AI è l'intelligenza artificiale dedicata al dolore: parti dalla chat e da lì usi Mappa, Diario e Cerchi del Dolore, tornando sempre in conversazione per il passo successivo.
PainChat AI 24h
Racconta il tuo dolore in chat, a qualunque ora: ricevi un primo orientamento antalgico, gli strumenti giusti e, se lo desideri, un consulto telefonico rapido col Dott. Strano.
Mappa del Dolorein PainChat AI
Tocca sulla silhouette le zone dove hai male: ottieni subito la possibile origine del dolore e la procedura tipicamente indicata.
Apri la mappa →Diario del Dolorein PainChat AI
Dieci secondi al giorno: intensità, farmaco e cosa peggiora il dolore. Ottieni il grafico e il riepilogo da portare in visita.
Apri il diario →Cerchi del Dolorein PainChat AI
Novità: scopri in modo anonimo quante persone nella tua città hanno il tuo stesso dolore, con quale intensità media e quale percorso scelgono più spesso.
Entra nel cerchio →Gratuiti e senza registrazione. Nessuno strumento sostituisce la visita medica.
