Procedura · Idrodissezione

Idrodissezione ecoguidata: liberare il nervo con la fisiologica

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In breve

Intrappolamento nervoso periferico: per orientarsi contano sede del dolore, durata, sintomi associati e risposta alle cure già provate. PainChat AI aiuta a mettere ordine nel racconto e a capire se serve una valutazione antalgica, senza sostituire la visita medica.

Quando un nervo resta intrappolato tra i tessuti, il dolore brucia, formicola e non risponde agli antinfiammatori. L'idrodissezione ecoguidata scolla il nervo usando soltanto soluzione fisiologica: una tecnica precisa, ripetibile e senza farmaci.

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Come funziona

Con l'ecografo si individua il nervo e lo spazio in cui è compresso, poi si inietta soluzione fisiologica che apre quello spazio e separa il nervo dai tessuti che lo irritano, ripristinando il suo scorrimento durante il movimento. L'effetto è meccanico: nessun principio attivo resta nell'organismo.

Quando è indicata

Tunnel carpale iniziale o intermedio, sofferenza del nervo ulnare al gomito, nervi della parete addominale dopo interventi, nervi degli arti intrappolati in aderenze, dolore persistente in una cicatrice. È spesso la scelta di riferimento quando il cortisone è sconsigliato o è già stato usato senza risultato.

Come si svolge e dopo quanto passa

Si esegue in ambulatorio, dura pochi minuti e si torna a casa subito. Nei primi due o tre giorni può restare un indolenzimento nel punto di iniezione; il miglioramento del bruciore e del formicolio si valuta nell'arco di una o due settimane e la procedura può essere ripetuta se il beneficio è parziale.

Cosa non è

Non è un'infiltrazione di cortisone, non è ozonoterapia e non sostituisce l'intervento chirurgico quando il nervo è già sofferente in modo grave, con perdita di forza e alterazioni all'elettromiografia. Per questo la scelta nasce sempre dalla visita antalgica, mai dal nome della tecnica.

Riferimenti bibliografici

Linee guida internazionali e revisioni sistematiche pubblicate su riviste indicizzate su MEDLINE/PubMed con Impact Factor riconosciuto. Selezione a cura del Dott. Giuseppe Strano.

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  3. 3. Machado GC, Abdel-Shaheed C, Underwood M, Day RO. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for spinal pain: a systematic review and meta-analysis. Annals of the Rheumatic Diseases. 2017;76(7):1269-1278.Apri su PubMed →
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  5. 5. Treede RD, Rief W, Barke A, et al. Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP classification of chronic pain for ICD-11. Pain. 2019;160(1):19-27.Apri su PubMed →

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